
(一)尿糖定性是筛选糖尿病的一种简易方法
但在糖尿病肾病可出现假阴性或假阳性
故测定血糖是诊断的主要依据
(二)尿白蛋白排泄率(UAE)20~200μg/min
是诊断早期糖尿病肾病的重要指标;当UAE持续大于200μg/min或常规检查尿蛋白阳性(尿蛋白定量大于0.5g/24h)
即诊断为糖尿病肾病
尿沉渣一般改变不明显
较多白细胞时提示尿路感染;有大量红细胞
提示可能有其他原因所致的血尿
(三)糖尿病肾病晚期
内生肌酐清除率下降和血尿素氮
肌酐增高
(四)核素肾动态肾小球滤过率(GFR)增加和B超测量肾体积增大
符合早期糖尿病肾病
在尿毒症时GFR明显下降
但肾脏体积往往无明显缩小
(五)眼底检查
必要时作荧光眼底造影
可见微动脉瘤等糖尿病眼底病变