
甲亢危象 在甲亢病情未控制时
由于感染
劳累
精神紧张
术前准备不充分
放射性131碘治疗等应激因素的影响,病情加剧,主要表现体温升高
脉率增快
烦躁
恶心
呕吐
腹泻
大汗
甚至意识朦胧
昏迷
情况严重时可危及生命
死亡率较高
随着医疗水平的提高
近年已少见
应以预防为主
一旦发现应积极治疗
治疗原则是用药抑制甲状腺激素的生成及分泌
降低脑及周围组织对甲状腺激素的反应和一般对症处理
文献中报道有人采用更加积极措施将血中甲状腺激素移出体外
如换血疗法及腹膜透析
甲亢眼病 突眼可与甲亢同时发生
也可以出现在甲亢之前或好转以后
眼病的严重程度和甲亢多数不平行
有些病人甲亢不明显
眼病却很严重
依据病的轻重可分为良性突眼和浸润性突眼
前者表现为眼裂增宽
眼睑后缩
凝视
眨眼减少及轻度突眼;后者可表现过度流泪
怕光
眼内灰渣感
结膜水肿及充血
眼眶内组织水肿
眼球活动受限
视物成双
视野缺损
甚至视力丧失
失明
良性突眼较常见,一般为双侧突出,有时可见到单眼突出;浸润性突眼很少
对于良性突眼不需特殊治疗
仅治疗甲亢即可
浸润性者在用抗甲状腺药物治疗的同时,可服甲状腺片,病情重的用肾上腺皮质激素
少数需用眼部放射治疗或眼部手术治疗
不论采用哪种治疗,治疗期做好眼部护理(睡眠时抬高床头,外出时戴太阳镜以避光防尘,滴眼药
涂眼膏或戴眼罩等)是很重要的
甲亢肌病 较多见的是起病较慢的慢性肌病
病人常诉说蹲下起立及上楼困难
另外肌病较特殊的有周期性麻痹和重症肌无力
均少见
主要是治疗甲亢
除对症处理外
尚无特殊治疗方法