
应结合各项临床症状
体征
理化检查与Turner综合征
甲状腺性侏儒
软骨发育不良
体质性生长发育迟缓或青春期延迟等鉴别
此外
还需与寄生虫感染性侏儒症相鉴别:
1
日本血吸虫
血吸虫病在我国流行较为广泛
危害严重
现已在一些地区得到控制
根据以往调查资料
一个地区血吸虫病流行严重
居民感染率高
感染度重
血吸虫病保儒症的发生率也高
解放初期
黄铭新等(1956)在上海青浦县钱盛乡血吸虫病流行区调查了三个村庄
共623人
当地居民血吸虫病感染率为98%
在排除其他有关因素可能影响后
发现因息血吸虫病而引起的侏儒症有25人
占总人口数的4%
在血吸虫病严重流行的江西省玉山县
一次收治住院的血吸虫病人中
竞有25%是侏儒症患者
1958年大规模收治血吸虫病人时
各地报告的保儒症
在一般血吸虫病患者中约占1.5%
在晚期血吸虫病人中占5.8%一8.1%
血吸虫病性侏儒症患者的男女比例约为2:1
年龄大多为16—20岁
个别为30岁
35岁以上的侏儒患者较少见
可能是多已病死的关系
2
华支睾吸虫
人因吃不熟的鱼
虾误将该虫囊蚴食入体内而感染
成虫寄生在人的胆管内
可引起阻塞性黄疽
胆道炎;胆石症
肝肿大
肝实质萎缩和肝硬化等症状
重症儿童患者可出现生长发育不良和侏儒症
华支睾吸虫病在我国较为常见
呈散在流行
据调查
感染1000条成虫的病例并不少见
朱师晦等(1981)在广东查治了2214名本病患者
发现其中侏儒症患者32人
由华支睾吸虫感染引起的侏儒症为1.44%
河南省卫生防疫站(1974)在该省淮阳县调查了108名华支睾吸虫病人
其中有生长发育障碍者7 人
占6.48%
1976年
他们又在沈邱县收治137名本病患者
其中有生长发育障碍者23人
占16.8%
比例颇高
山东省寄生虫病防治研究所(1975)在东阿县发现93例15岁以下的本病患者
21例有明显的生长发育不良;在临沂县的一次调查中
发现92例华支睾吸虫病人
3例出现严重生长发育障碍
其中侯窝大队患者侯××
男
26岁
身高仅120cm
为典型的侏儒症病人
3
钩虫
疟原虫
姜片虫
黑热病原虫
旋盘尾线虫等
据文献记载
这些寄生虫的重度感染也会引起儿童的生长发育受阻
少数出现侏儒症