
必须当机立断
不失时机地积极处理
①立即停止进入并移支可疑的过敏原
或致病药物
结扎注射或虫咬部位以上的肢体以减缓吸收
也可注射或受螫的局部以0.005%肾上腺素2~5ml封闭注射
②立即给0.1%肾上腺素
先皮下注射0.3~0.5ml
紧接着作静脉穿刺注入0.1~0.2ml
继以5%葡萄糖液滴注
维持静脉给药畅通
肾上腺素能通过β受体效应使支气管痉挛快速舒张
通过α受体效应使外周小血管收缩
它还能对抗部分Ⅰ型变态反应的介质释放
因此是救治本症的首选药物
在病程中可重复应用数次
一般经过1~2次肾上腺素注射
多数病人休克症状在半小时内均可逐渐恢复
反之
若休克持续不见好转
乃属严重病例
应及早静脉注射地塞米松10~20mg
琥珀酸氢化考的松200~400mg
也可酌情选用一批药效较持久
副作用较小抗休克药物如去甲肾上腺素
阿拉明(间羟胺)等
同时给予血管活性药物
并及时补充血容量
首剂补液500ml可快速滴入
成人首日补液量一般可达400ml
③抗过敏及其对症处理
常用的是扑尔敏10mg或异丙嗪25~50mg
肌肉注射
平卧
吸氧
保持呼吸道畅通
由于处于过敏休克疾患时
病人的过敏阈值甚低
可能使一些原来不过敏的药物转为过敏原
故治疗本症用药切忌过多过滥