
一
内科治疗
(一)一般治疗:本病发病急
需作急救处理
应保持病人绝对卧床休息
吸氧
(二)抗凝疗法
1
肝素
2
维生素K拮抗剂
(三)纤维蛋白溶解剂:即溶栓治疗
纤维蛋白溶解剂可促进静脉血栓及肺栓子的溶解
恢复阻塞的血循环
是一安全的治疗方法
二
外科治疗
(一)肺栓子切除术
(二)腔静脉阻断术:主要预防栓塞的复发
以至危及肺血管床
除吸氧
止痛
纠正休克和心力衰竭以及舒张支气管等对症治疗措施外
特异性方法包括抗凝
溶栓和手术治疗
其处理程序如图7

图7 肺栓塞治疗
抗凝治疗和溶栓治疗方法参见“心肌梗塞”
下腔静脉阻断术适用于抗凝治疗有致命性出血危险及反复栓塞者
可结扎或置以特制的夹子或滤过器等方法
肺血栓切除死亡率很高
仅限于溶栓或血管加压素积极治疗休克仍持续的患者