
(一)一般疗法 按呼吸道隔离
保持空气新鲜
避免一切可诱发痉咳的因素
良好护理以预防并发症
注意营养
(二)抗生素治疗 应用于卡他期或痉咳期早期
可降低传染性
减轻症状并缩短病程
1.红霉素每日40~50mg/kg
最大剂量2g/日
分3~4次口服
连服7~14天
也可加用TMP每日6mg/kg分二次口服
疗程为7天
2.氨苄西林每日100~150mg/kg
肌注
疗程为7~10天
有谓需大剂量1~2g/次
每日肌注二次
连用7天
可能有效
3.卡那霉素
复方SMZ及异烟肼亦可使用
疗程各7~10天
(三)对症治疗 祛痰止咳剂如氯化铵等
沙丁胺醇(舒喘灵
albuterol)0.5mg/kg能减轻咳嗽症状
氯丙嗪等可减少夜间咳嗽
有利睡眠
幼婴窒息时应即刻行人工呼吸
给氧
必要时给予止痉排痰
可用普鲁卡因静脉滴注
每日1~2次
连用3~5天
以减少窒息或惊厥
需同时注意心率和血压
百日咳脑病时可用脱水剂
有低钙
低血糖等时
予以对症治疗
(四)并发症的治疗 按并发病种
给予相应治疗
(五)皮质激素 只短期应用于危重患者
如幼婴或有脑病者
强的松龙15~20mg/日
口服
或氢化可的松静脉给药
注意激素的副作用