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百日咳

百日咳

百日咳应该如何治疗?

  (一)一般疗法 按呼吸道隔离保持空气新鲜避免一切可诱发痉咳的因素良好护理以预防并发症注意营养

  (二)抗生素治疗 应用于卡他期或痉咳期早期可降低传染性减轻症状并缩短病程

  1.红霉素每日40~50mg/kg最大剂量2g/日分3~4次口服连服7~14天也可加用TMP每日6mg/kg分二次口服疗程为7天

  2.氨苄西林每日100~150mg/kg肌注疗程为7~10天有谓需大剂量1~2g/次每日肌注二次连用7天可能有效

  3.卡那霉素复方SMZ及异烟肼亦可使用疗程各7~10天

  (三)对症治疗 祛痰止咳剂如氯化铵等沙丁胺醇(舒喘灵albuterol)0.5mg/kg能减轻咳嗽症状氯丙嗪等可减少夜间咳嗽有利睡眠幼婴窒息时应即刻行人工呼吸给氧必要时给予止痉排痰可用普鲁卡因静脉滴注每日1~2次连用3~5天以减少窒息或惊厥需同时注意心率和血压百日咳脑病时可用脱水剂有低钙低血糖等时予以对症治疗

  (四)并发症的治疗 按并发病种给予相应治疗

  (五)皮质激素 只短期应用于危重患者如幼婴或有脑病者强的松龙15~20mg/日口服或氢化可的松静脉给药注意激素的副作用

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