
临床表现
慢性肺炎的特点是周期性的复发和恶化
呈波浪型经过
由于病变的时期
年龄和个体的不同
症状多种多样
在静止期体温正常
无明显体征
几乎没有咳嗽
但在跑步和上楼时容易气喘
在恶化期常伴有肺功能不全
出现发绀和呼吸困难
并由于肺活量和呼吸储备减少及屏气时间缩短等
引起过度通气的外呼吸功能障碍
恶化后好转很缓慢
经常咳痰
甚至出现面部浮肿
发绀
胸廓变形和杵状指
趾
由于肺气肿
肺功能不全而引起肺循环阻力增高
肺动脉压力增高
右心负担加重
可在半年至两年内发生肺原性心脏病
还可能有肝功能障碍
白细胞增加
血沉中度增快
X线胸片显示在两肺中下野及肺门区肺纹理可呈蜂窝状
出现小泡性肺气肿
同时还可伴有实质性炎症病灶
两侧肺门阴影可见对称性增大
随病变的发展还可发生支气管扩张
右心室肥大及肺动脉段突出等肺原性心脏病的X线征象
有肺原性心脏病时
心电图表现顺钟向转位
P波高而尖
QRS综合波多数出现右心室肥厚图型等改变
诊断
在本病的诊断中病史极为重要
往往曾反复发生鼻窦炎
支气管炎或肺炎
或曾患麻疹
百日咳
流行性感冒或腺病毒肺炎
确定诊断需要结合病史
症状和丝检查