
肺部隐球菌病可单独存在
或与其他部位的隐球菌病同时发生
约1/3病例无任何症状
常有胸部X线检查中被发现
有时误诊为肺癌
多数患者可有轻度咳嗽
咳少量粘液痰或血痰
胸痛
低热
乏力及体重减轻等
少数病例呈急性肺炎表现
偶有胸痛或肺实变和胸腔积液的体征
当并发脑脊髓膜炎时
则症状明显而严重
常有中等度发热
偶可高热达40C
并出现脑膜脑炎的症状和体征
X线表现:病变以双侧中下肺部为多见
亦可为单侧或局限于一肺叶
可呈孤立的大球形灶或数个结节状病灶
周围无明显反应
类似肿瘤;或为弥漫性粟粒状阴影;或呈片状浸润阴影
约10%患者有空洞形成
痰
胸液和脑脊液作墨汁涂片或培养
检出隐球菌时即可确诊
补体结合反应阳性亦有助于诊断