
临床表现
起病急骤
多有脑外伤
溺水
电击
脊髓损伤
神经肌肉接头的病变
并很快出现呼吸减慢或停止
并伴紫绀
抽搐
昏迷
具体表现为:
一
呼吸困难:表现在频率
节律和幅度的改变
如中枢性呼衰呈潮式
间歇或抽泣样呼吸
二
紫绀:是缺O2的典型症状
当动脉血氧饱和度低于85%时
可在血流量较大的口唇指甲出现紫绀
三
精神神经症状:急性呼衰的精神症状较慢性为明显
急性缺O2可出现精神错乱
狂躁
昏迷
抽搐等症状
急性CO2潴留
pH<7.3时
会出现精神症状
严重CO2潴留可出现腱反射减弱或消失
锥体束征阳性等
四
血液循环系统症状:严重缺O2和CO2潴留引起肺动脉高压
可发生右心衰竭
伴有体循环淤血体征
五
消化和泌尿系统症状:严重呼衰对肝
肾功能都有影响
如蛋白尿
尿中出现红细胞和管型
常因胃肠道粘膜充血水肿
糜烂渗血
或应激性溃疡引起上消化道出血
诊断依据
1.患者多数原无呼吸系统疾病
有脑外伤
溺水
电击等
很快出现呼吸减慢甚至停止
2.动脉血气分析:PaO2<8.0KPa
PaCO2可正常
降低或升高