对高危的患者应严密观察
加强监护一但发现呼吸频速PaO2降低等肺损伤表现在治疗原发开门见山时应早期给予呼吸支持和其它有效的预防及干预措施防止ARDS进一步发展和重要脏器损伤
ARDS的预后除与抢救措施是否得当有关外常与患者原发病
并发症以及对治疗的反应有关如严重感染所致的败血症得不到控制则预后极差骨髓移植并发ARDS死亡率几乎100%若并发多脏器功能衰竭预后极差且与受累器官的数目和速度有关如3个脏器功能衰竭持续1周以上病死率可高达98%经积极治疗后若持续肺血管阻力增加示预后不良脂肪栓塞引起的ARDS经积极处理机械通气治疗可获得90%存活刺激性气体气体所致的急性肺水肿和ARDS一般脱离现场治疗及时亦能取得较好的疗效另ARDS患者若经PEEP0.98(10cmH2O)治疗后PaO2明显上升预后较好ARDS能迅速得到缓解的病人大部分能恢复正常在40%肺功能异常的ARDS恢复者中20%示阻塞性通气损害30%弥散量降低25%运动时PaO2下降
