X线检查
X线形态与病情
病期有密切关系
肺纹理增厚模糊为腺病毒肺炎的早期表现肺部实变多在发病第3～5天开始出现
可有大小不等的片状病灶或融合性病灶以两肺下野及右上肺多见发病后6～11天其病灶密度随病情发展而增高病变也增多分布较广互相融合与大叶肺炎不同之处是本病的病变不局限于某个肺叶病变吸收大多数在第8～14天以后有时若病变继续增多病情增重应疑有混合感染肺气肿颇为多见早期及极期无明显差异为双侧弥漫性肺气肿或病灶周围性肺气肿（图1）1/6病例可有胸膜改变多在极期出现胸膜反应或有积液
图1 腺病毒肺炎肺气肿
3岁女孩持续高热咳喘8天咽拭子分离出Ⅶ型腺病毒X线胸片显示右肺门增密两肺内带纹理增厚粗多右肺内带片状阴影两下肺透亮度明显增高两膈位于第10后肋水平膈面弧度变平为重度肺气肿表现
白细胞总数在早期（第1～5日）大都减少或正常约62%病例在10×109/L（10000/mm3）以下36%在（10～15）×109/L（10000～15000/mm3）分类无何特殊改变晚期白细胞数值与早期类似唯有继发细菌感染时才升高血涂片检查中性粒细胞碱性磷酸酶及四唑氮蓝染色一般较正常小儿或细菌性肺炎患儿为低虽白细胞总数高达15000但白细胞碱性磷酸酶指数仍明显降低部分病儿血清冷凝集试验可为阳性发热期间部分病例尿检查有少量蛋白表现脑膜刺激症状的患儿中脑脊液检查一般正常
