
睡眠呼吸监护:
监护方法 睡眠呼吸监护要监测患者睡眠时中枢神经
呼吸和心血管系统功能及睡眠呼吸紊乱的结果
为诊断提供依据
标准的多导睡眠记录仪应彻夜记录如下变量:脑电图
肌电图
心电图
通气
胸腹呼吸运动及呼吸紊乱的结果
直接监测通气需用咬口或面罩收集呼出气
但患者不易耐受
且影响自然睡眠状态
间接监测通气包括定性和半定量二种方法
定性方法可应用热敏电阻或快速C02分析仪监测通过口鼻的呼吸气体
半定量方法可采用磁强计或呼吸感应性体容积描记仪
胸腹呼吸运动可用膈肌电图
经膈压测定和呼吸感应性体容积描记仪监测
呼吸紊乱结果的监测主要有直接或间接测定动脉血氧分压C02分压和氧饱和度
实验室和其他检查:
1
血液检查 病情时间长
低氧血症严重者
血细胞计数和血红蛋白可有不同程度的增加
2
动脉血气分析 病情严重或已并发肺心病
高血压
冠心病时
可有低氧血症
高碳酸血症和呼吸性酸中毒
3
胸部X线检查 并发肺动脉高压
高血压
冠心病时
可有心影增大
肺动脉段突出等相应表现
4
肺功能检查 病情严重有肺心病
呼吸衰竭时
有不同程度的通气功能障碍
心电图 有高血压
冠心病时
出现心室肥厚
心肌缺血或心律失常等变化