多数患者对烟曲菌过敏也有的患者对念珠菌花粉或某些药物过敏约80%的患者烟曲菌皮试阳性血清中可检出升高的IgE及IgG沉淀抗体以烟曲菌提取物作支气管激发试验时可呈双相反应故推测本病涉及Ⅰ型及Ⅲ型变态反应也有人认为Ⅳ型变态反应亦参与其中
支气管周围和肺泡间隔有浆细胞单核细胞和大量嗜酸粒细胞浸润细支气管粘液腺及杯状细胞增生终末细支气管扩张并有痰液充于其内有时可以找到真菌菌丝