一
临床表现
以男性多见
男女之比为2︰1
发病年龄30-60岁为多发病前常有过度劳累史剧烈运动外伤受寒及上呼吸道感染等亦可能诱发本病
常以肢体皮肤肿胀绷紧发硬起病或兼有皮脸红斑及关节活动受限病变初发部位以下肢尤以小腿下部为多见其次为前臂少数从股部腰腹部或足背等处起病病程中累及四肢者约占95%手足部占48%躯干部占43%面部通常不受及损害特征为皮下深部组织硬肿边缘局限或弥漫不清患肢上举时病损表面凹凸不平沿浅静脉走向部位可见坑道状凹陷患区皮脸可捏起纹理正常亦可伴不同程度色素沉着
一般无明显全身症状少数患者可伴关节或肌肉酸痛乏力低热等病变累及关节附近时可致关节挛缩和功能障碍亦可伴纤维性外周性神经病变有报道肺食管肝脾甲状腺和骨髓也可受累超声心动图检出心包积液病例肺功能检查有显示阻塞为主的混合性通气障碍等
二 诊断
根据患区特有的皮下深部组织硬肿及皮面有与浅静脉走向一致的线状凹陷伴局部酸胀结合发病前常有过度劳累外伤受寒等诱因不难诊断必要时作病损活组织检查协助诊断
