
以心理治疗为主
药物治疗为辅
1.心理治疗 开始要耐心细致的听取患者的诉述
让他们出示各种检查结果
持同情关心的态度
尽量不要挑动患者的症状或要他们承认疑病是不可信
这样往往适得其反
弄巧成拙
应尽量回避讨论症状
与患者建立良好的关系
可取得亲属的协助
在患者信赖医生的基础上
然后引导患者认识疾病的本质
不是什么躯体疾病
而是一种心理障碍
这种心理障碍就需要用心理的办法去治疗
如果患者的暗示性很高
可以作一些暗示疗法
可获得戏剧性的效果
但如果失败
则就增加了治疗的困难
另外
环境的转移
生活方式的改变
转移患者的注意力
引导患者作另一种有趣的事情
也可获得一定的改善
2.药物治疗 为了消除患者的焦虑
抑郁
失眠等症状
可酌情应用安定和三环类抗抑郁剂
近来有人报告哌迷清(pimozide)治疗单一的疑病症状有效
剂量为2~8mg/d
可以试用
有人报告治疗效果并不明显