一旦病人对药物成瘾或病人渴求瘾药的赣如此强烈
一般很难自动戒药
因此应住院进行治疗即使自觉住院病人往往不惜用说谎
偷窃等手段骗取药物故对入院病人必须详细检查其衣服用品书籍并杜绝一切获取瘾药可乘之机这是保证治疗见效的的关键早期治疗效果明显
治疗原则：缓慢撤完瘾药一般成人瘾药可在1周仙撤完：体弱成瘾久药量大或老年患者为避免断药过程中出现心血管意外虚脱可较缓慢减药在10天至2周内减完
各种躯体支持疗法可改善病人营养减轻戒药时的痛苦及急性中毒症状可用大量维生素B族维生素C烟酸等在有条件情况下可为病人进行促大脑代谢疗法：能量合剂大量维生素C烟酸谷氨酸钠等加入5％～10％葡萄糖溶液200～500ml静脉点滴每日1次20次为一疗程对摆脱戒断症状减轻各种植物神经反应有较好疗效
戒瘾过程中常见病人有失眠焦虑等情绪反应此时宜采用不成瘾镇静剂如安他乐小量奋乃静氯丙嗪或泰尔登等焦虑反应明显时可适当用抗焦虑药物如舒乐安定安定等硝基安定兼有抗癫痫作用可以预防减药过程中出现癫痫大发作
国外有采用替代疗法即用成瘾性较弱的药物替代之特别在海洛因成瘾的治疗中如用美散酮替代吗啡海洛因成瘾国内若干单位亦在试用中
在海洛因戒药过程中易出现兴奋躁动甚至意识障碍以戒药开始数天最为严重必须及时控制兴奋冲动并注意保护病人安全一般可肌注或口服氯丙嗪合并非那根各25～50mg每日3次兴奋躁动严重者对心血管系统功能良好的成年患者可用氯丙嗪非那根合剂用生理盐水稀释后缓慢静注此外肌注氟哌啶醇5～10mg每日2～3次亦有助于控制兴奋当躯体依赖症状控制后病人对药物渴求的心理依赖可在较长时间内存在根据临床症状宜以抗精神病药物或抗焦虑药物继续巩固治疗至少2～3个月为宜
支持性心理治疗十分重要病人大多意志薄弱对治疗缺乏信心必须经常鼓励和支持病人坚持治疗鼓励病人参加各项文体活动转移其对瘾药的注意力家庭社会支持对病人出院后的巩固疗效十分关键在康复阶段必须取得家庭和工作单位的支持和监督切断瘾药的来源和与瘾药提供者的效否则即使在住院条件下戒瘾成功出院后疗效不易巩固且有重染旧习的可能出院后应坚持门诊观察两年预防复发
