
鉴别诊断:
一
精神分裂症:青春型病有表现有情感的言语
行为的兴奋或抑制时
易误诊为躁郁症
前者发情感
思维与意志行为不协调
脱离现实为主
后者协调而无脱离现实表现
此外
起病方式
病期
以往发作后有无残留症状
家族史及治疗反应等
均有助于鉴别
二
反应性精神病:起病前有强烈精神因素
症状表现反映内心体验
持续时间短
经休息或适当治疗后可迅速好转
既往无类似发作史
也不复发
三
神经衰弱:轻抑郁症早期常有失眠
头痛
乏力类似神经衰表现
以致常被误诊
但抑郁症赙感较为焦虑
对外界事物兴趣变得淡漠或消失
有自卑感
并可有生不如死念头
要求治疗心情并不迫切
抗抑郁剂治疗有效
四
症状性和脑器质性精神病:阿的平
肾上腺皮质激素
异烟肼
利血平等药物使用后
甲状腺机能亢进和脑瘤
脑炎等器质性疾病
也可出现躁郁症样表现
但有明确病因和阳性体征可寻
可有不同程度意识障碍和智力障碍
可资鉴别