
需与以下疾病相鉴别:
(一)霍乱及副堆乱 为无痛性泻吐
先泻后吐为多
且不发热
大便呈米泔水样
因潜伏期可长达6天
故罕见短期内大批患者
大便涂片荧光抗体染色镜检及培养找到霍乱弧菌或受尔托弧菌
可确定诊断
(二)急性菌痢偶见食物中毒型暴发
一般呕吐较少
常有发热
里急后重
粪便多混有脓血
下腹部及左下腹明显压痛
大便镜检有红细胞
脓细胞及巨噬细胞
大便培养约半数有痢疾杆菌生长
(三)病毒性胃肠炎 是由多种病毒引起
以急性小肠炎为特征
潜伏期24~72h
主要表现有发热
恶心
呕吐
腹胀
腹痛及腹泻
排水样便可稀便
吐泻严重者可发生水
电解质及酸碱平衡紊乱