
1.老年性肺炎常与中暑并存 其临床表现是多种多样的
甚至缺乏呼吸遭症状
如咳嗽
咯痰等
更缺乏典型的肺炎体征.可表现为食欲不振
章识障碍或精神异常
有些表现为心悸
胸闷
心动过速心律不齐(房性早搏
室性早搏)等.发热
体温多在39℃以下
个别可无发热面仅表现为多汗
周围血象
白细胞正常或升高
分类以中性增多为明显.易合并水
电解质紊乱和酸碱平衡失调
休克
心律失常及呼吸衰竭
心力衰竭.
早期呼吸音减弱
可出现少许湿性啰音
多在一侧局部肺底部多见
发生在慢性支气管炎基础上的
两肺可出现多种干
湿性啰音.上述肺部体征可提供肺炎的线索.X线检查可明确诊断
2.脑出血常与中暑并存 本病起病急骤
表现有头痛
呕吐
进行性言语不清和昏迷
鼾声大作
小便失禁
可有抽搐
丘脑出血累及丘脑下部
桥脑出血者表现为高热
昏迷
头颅CT可明确诊断.
3.血糖升高 老年人糖耐量减低
50岁以上糖尿病发病率明显升高
50岁以上发病率高达40%左右
且患者缺乏自觉症状
尿糖常为阴性.中暑会使病情加重
使隐性糖尿病者发病
重症中暑的应激状态亦可使血糖升高
但一般不超过15~
20mmol/L.
4.糖尿病酮症酸中毒及非酮症高渗性昏迷 本病的诱发因素中以感染占首位
发热即成为主要症状之一
感染以肺部感染为多见
中暑亦是诱发因素之一.常以昏迷
失水
休克而就诊.非酮症高渗性昏迷多数见于老年人
半数无糖尿病史
实验室检查能明确诊断.