尿和血酸度明显增高
血pH＜7.0CO2结合力下降至20容积％以下血乳酸＞5mmol/L有时可达35mmol/L（＞25mmol/L者大多不治）丙酮酸亦相应增高达0.2～1.5mmol/L乳酸/丙酮酸≥30/1HCO-3降低Na+
Cl-变化不大Na+有时偏高K+常增高或正常阴离子间隙〔Na++K+-（HCO-3十Cl-）〕常＞18mmol/L一般为25～45但酮体增高不多据此可确诊为乳酸性酸中毒
本症中血白细胞大多增高有时可达60000/mm3如口服双胍类病人有严重酸中毒而酮体不明显增多者应疑及本症有休克酸中毒较重亦应测乳酸而确诊
