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食物中毒

食物中毒

食物中毒应该做哪些检查?

  标本采集为查找病原菌应根据实际情况从多方面采集标本:如排泄物呕吐物粪便剩余食物用具等

  临床上引起食物中毒的细菌很多如沙门氏菌空肠弯曲菌葡萄球菌副溶血性弧菌蜡样芽胞杆菌致病性大肠杆菌变形杆菌肉毒梭菌小肠结肠炎耶尔森菌等

    粪便培养对临床确诊有重要意义但有时粪便培养不定有致病菌存在

    沙门菌是引起食物中毒的主要病原菌之一亦是最常见的食物中毒的原因一般从病人的粪便或呕吐物中分离出沙门菌金黄色葡萄球菌引起的食物中毒:主要通过对食物或粪便中的肠毒素检测来进行诊断因为被污染的食物经加热后葡萄球菌已被杀死若培养则出现阴性结果而肠毒素在加热的情况下并不被破坏因此肠毒素的检测可用动物试验或酶联免疫试验协助

  副溶血性弧菌引起的食物中毒:主要是摄入被副溶血性弧菌污染的水产品和腌菜所致该菌引起的食物中毒主要靠细菌学检测确诊但在粪便培养时大多数病例第二天即转为阴性仅有少数在2~4天内能检出阳性因此对可疑病例应及时采集粪便培养以免影响阳性检出率

  空肠弯曲菌引起的食物中毒是由于食入弯曲菌污染的肉类或牛奶所致该病的确诊主要依据细菌学检测

  小肠结肠炎耶尔森菌引起的食物中毒:采集食物或粪便的标本进行细菌培养

  肉毒梭菌引起的食物中毒:主要是由肉毒梭菌产生的外毒素所引起通常应在现场采集可疑食物做细菌学检测或动物试验

  婴儿的肉毒梭菌中毒则主要是通过粪便内毒素的检测来确诊粪便培养结果多为阴性

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