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葡萄胎

葡萄胎

葡萄胎应该做哪些检查?

  B超腹部扫描可见子宫内可能有大小不等的暗区系宫腔内积血所致还能发现胎即除有雪花光片外还可能有胎儿及/或胎盘影象B超仪诊断无任何创伤确诊率高实为确诊葡萄胎的有力措施  

  hCG测定:hCG的准确定量试验为诊断及随访葡萄胎的重要检验hCG在正常妊娠开始时量少而在孕8~10周时达高峰随后逐渐下降孕周(100天)后hCG明显下降在双(多)胎妊娠时hCG量也较单胎为高在葡萄胎hCG量远较正常值为高且持续为高水平在正常非孕妇女血清hCG量<75mIU/mlβ-hCG<20mIU/ml正常妊娠妇女血清高峰值中位数在10万mIU/ml以下最高值达21万mIU/ml而葡萄胎患者血清hCG值远高于20万mIU/ml故给合临床和B超单项hCG高值可确定葡萄胎的诊断如做阶段性随诊定量检查hCG在孕14周后hCG值仍为高值则诊断可更为明确 

  葡萄排除8周以上经仔细刮宫证实宫腔内无残余葡萄胎无黄素化囊肿存在血清hCG仍维持在1000mIU/ml以上或还上升以后增色证实发生恶性变hCG值在1000mIU/ml以下而又有黄素化囊肿存在时尚需仔细检查有无转移病变存在或有可能由于卵巢黄素化囊肿所致仍应紧密随访如黄素囊肿消退伴随hCG下降则按良性葡萄胎继续随访

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