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静脉血栓的处理
（1）一般处理：卧床休息1～2周以减轻下肢疼痛
使血栓紧粘于静脉壁内膜直至机化管腔再通
抬高患肢使高于心肺水平离床面20～30cm膝关节稍屈曲以利静脉回流而减轻水肿保持大便通畅以防用力排便而使血栓脱落起床后穿着长统弹力袜6～12周以压迫浅静脉增加回流减轻下肢水肿
（2）溶栓疗法：适用于发病后3天内或并发肺栓塞时
1）链激酶：用前半小时静脉注射氢化可的松25～50mg或地塞米松5～10mg以防不良反应初剂量链激酶50万u加5%葡萄糖液或生理盐水100ml于30分钟内静脉滴注完以后10万u/h维持直至症状消失再续滴3～4小时亦可用链激酶60万u加氢化可的松25mg（或地塞米松25mg）加5%葡萄糖液250～500ml静脉滴注每6小时一次一般连用3～5日
2）尿激酶：不良反应小不需应用肾上腺皮质激素初剂量3～5万u加5%葡萄糖液（或右旋醣酐-40）250～500ml于1～2小时内静脉滴注完每日2～3次维持量根据每日测定的纤维蛋白原量或优球蛋白溶解时间调节可连用1～2周
3）纤维蛋白溶酶：5万～15万u加5%葡萄糖液250ml于30分钟内静脉滴注完以后5万u加5%葡萄糖液静脉滴注每日2～3次共7日
4）血浆素原（纤维蛋白溶酶原）与链激酶合用：血浆素原90mg或120mg加生理盐水150ml静脉滴注4～6小时继用链激酶60万u加生理盐水100ml静脉滴注30分钟滴完每日1次连用5日
（3）右旋糖酐-70或右旋醣酐-40 500～1000ml静脉滴注每日1次连用10～14日以疏通血管
（4）手术治疗：血栓较大或保守治疗无效可考虑施行下肢静脉血栓摘除下肢静脉结扎术
2肺栓塞的治疗：并发肺栓塞者尚应采取下列措施
（1）吸氧：以提高动脉血氧分压
（2）止痛：胸痛者可用罂粟碱30～60mg或盐酸哌替啶（度冷丁）50～100mg肌内注射或吗啡5～10mg皮下注射
（3）解痉：阿托品0.5～1mg静脉注射每1～4小时一次以降低迷走神经阻力防止或改善肺血管和冠状动脉反射性痉挛氨茶碱0.25～0.5g加5%葡萄糖液100～250ml静脉滴注以解除支气管痉挛
（4）抗休克：多巴胺20～40mg或阿拉明20～40mg加5%葡萄糖液200ml静脉滴注
（5）强心：去乙酰毛花苷（西地兰）0.4～0.8mg或毒毛花苷K0.25mg加50%葡萄糖液静脉推注
