子宫收缩过强有哪些表现及如何诊断？

         临床表现

　　（一）协调性子宫收缩过强：子宫收缩的节律性对称性和极性均正常仅子宫收缩力过强过频若产道无阻力宫颈在短时间内迅速开全分娩在短时间内结束总产程不足3小时称为急产经产妇多见

　　（二）不协调性子宫收缩过强

　　1.强直性子宫收缩 强直性子宫收缩并非是子宫肌组织功能异常几乎均是外界因素异常造成的例如临产后由于分娩发生梗阻或不适当地应用催产素或胎盘早剥血液浸润子宫肌层均可引起宫颈内口以上部分的子宫肌层出现强直性痉挛性收缩产妇烦躁不安持续性腹痛拒按胎位触不清胎心听不清有时可出现病理缩复环血尿等先兆子宫破裂征象

　　2.子宫痉挛性狭窄环（constriction ring） 子宫壁某部肌肉呈痉挛性不协调性收缩所形成的环状狭窄持续不放松称为子宫痉挛性狭窄环多在子宫上下段交界处也可在胎体某一狭窄部以胎颈胎腰处常见

　　多因精神紧张过度疲劳以及不适当地应用宫缩剂或粗暴地进行产科处理所致产妇出现持续性腹痛烦躁不安宫颈扩张缓慢胎先露部下降停滞胎心时快时慢阴道检查可触及狭窄环特点是此环不随宫缩上升与病理缩复环不同

        诊断

        1常发生于缩宫素应用不当或梗阻性难产

        2 宫缩持续时间长间歇时间短或无间歇自诉腹部剧痛

         3检查宫体部强烈收缩成板样硬胎儿宫内窘迫如出现病理性缩复环且上升既为先找子宫破裂