
与下列可致大便失禁的疾病相鉴别:
①神经障碍和损伤:排便是在内脏植物神经和大脑中枢神经支配下的反射活动
这些神经发生了功能障碍或损伤
会引起排便失禁
如中风
休克
惊吓之后
都可出现暂时性大便失禁;若胸
腰
骶椎断压损伤脊髓或脊神经
可造成截瘫
而引起大便失禁;此外
直肠靠近肛门处粘膜切除后
直肠壁内感受神经缺损
智力发育不全等均可造成大便失禁
②肌肉功能障碍和受损:肛门的松缩和排便功能
是受神经支配内外括约肌和肛提肌来维持的
这些肌肉松弛
张力降低
或被切断
切除
或形成大面积瘢痕
都会引起肛门失禁
若直肠脱垂
痔疮
息肉脱出引起的肌肉松弛
张力降低也会引起肛门失禁
老年人或患有某些疾病也可引起肌肉萎缩性肛门失禁
肛门直肠脓肿
肛瘘
直肠癌等手术切断或切除括约肌也可引起肛门失禁
烧伤
烫伤
化学药品腐蚀也可引起大面积瘢痕的肛门失禁
久泻和肛管直肠癌也可引起肛门失禁