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小儿消化性溃疡

小儿消化性溃疡

小儿消化性溃疡应该如何治疗?

  小婴儿急性溃疡合并出血者可输血密切观察合并穿孔者需立即外科手术缝合年长儿适于内科保守治疗轻者采用膳食方法以软食或易消化食物为主少量多餐忌酸性刺激性食物两餐间给予粘膜保护剂如硫糖铝(每次0.5~1.0g)或麦滋林(每次0.3g)等疼痛较重者食前及夜间服抗胆碱药物如颠茄普鲁本辛阿托品等重症可加用H2受体阻断剂抗酸作用强而副作用少如甲氢米胍(每次6mg/kg每日2次夜间服加倍量1次)或雷电尼替丁洛塞克等疗程4~6周疗效显著维持量每晚服一次连服6个月~1年本病发病与弯曲杆菌有关同时应给予抗感染药物如庆大霉素口服片(每日3次每次4万u)连服2~3周或服氟呱酸类药物有出血症状时可给小量镇静剂一般不需禁食恐引起饥饿及不安胃肠蠕动增加婴儿给牛奶饮食年长儿给软食否则反而加重出血对大量出血可给止血药物如止血粉云南白药等口服需要绝对安静暂时禁食由消化道外补充液体输生理盐水及10%葡萄糖液等必要时输血如出血不止或反复多次出血者应考虑手术并发幽门梗阻症状屡次发作而内科疗法不能奏效或有溃疡穿孔者均应行外科手术术后小儿生长发育不受影响中药治疗溃疡病可用小建中汤柴胡桂枝汤等配合针刺治疗往往可止疼取穴部位为胃俞足三里内关期门脾俞胆俞三焦俞中脘等如用耳针可取胃小肠及皮质下区等

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