
(一)祛除病因
积极防治原发病
适时矫治各种先天畸形
及晨改进喂养方法等
(二)饮食疗法 补充营养应在原有基础上逐渐增加食物的质
量和品种
操之过急反使小儿不能碉受
导致相反后果
1
热量 供应患儿的热量不仅要保证生长发育
而且还包括修复过程的需要
因此就在患儿原有热量基础上
于1-2周内逐渐增加到6.27~0.711MJ/Kg/d(150~200千卡/Kg/d日)(婴儿期)
水分随热量相应增加
但高热量的摄入只能维持一个短时期
当体重增至接近正常时
应恢复该年龄正常生理所需热量
重症患儿由于对食物耐受性差
最初热量一般从0.167~0.251MJ/Kg/d(50~70千上卡/kg/日)基础热卡开始
2
食物品种:蛋白供应量应较正常为高
食欲和消化功能良好者
可于数日内加至2~4gKg/日
且应补充含必需氨基酸丰富的优质蛋白
蛋白应占总热量15%以上
植物油较动物油易于消化
应适当供应
并注意补充维生素和矿物质丰富的食品
在乳儿期仍以人乳喂养为宜
如无人乳可予脱脂乳
待消化功能恢复后再给鲜牛奶或奶粉等
原来以淀粉类食品为主食者
应根据消化机能逐步用乳类取代
并较早添加辅食
若患儿不能接受大量食品
可口服水解蛋白
10~20g/次
放入糖水果汁中服下
2~4次/日
对少数极严重患者
或胃肠对食物不耐受者
可短期给予静脉营养疗法
酌情选用葡萄糖
氨基酸
脂肪乳剂等疗
(三)支持
剌激疗法
1
补充各种消化酶(胰酶
胃蛋白酶等)和多种维生素
2
酌情少量多次输血或血浆以及白蛋白制剂
每次25~50毫升
可纠正贫血和低蛋白血症
促进代谢机能的恢复
并提高机体抵抗力
3
食欲差者
短期应用苯丙酸诺龙
每次0.5~1mg/kg
每周1-2次
疗程2-3周
严重者静脉点滴葡萄糖
胰岛素
钾盐
ATP液
以增加热量贮存和利用
胰岛素2-3U/次
加入25%葡萄糖40~60毫升
静点
2次/日
注射前需口服10-20%葡萄糖50~100毫升
1-2周为一疗程
4
捏脊
扒拿针剌疗法 主穴有四缝
足三里
内关
三阴交和中脘
脾俞
大肠俞等
5
血锌过低者
可用1%硫酸锌0.5毫升/kg/d开始
逐增加至2毫升/kg/d
连用四周