
小儿肺炎只要及时发现和有效的治疗
病儿可很快康复
但重症易出现下列并发症
如不及时治疗
预后不良
①心力衰竭:发病时小儿躁动不安
呼吸困难和发绀
心率加快
180次/分
呼吸急促
>60次/分
肝脏增大
下肢浮肿等
应立即采取措施
控制其发展
利用强心剂
利尿剂等治疗
②呼吸衰竭:小儿烦躁不安
呼吸困难和紫绀
呼吸早期加快
重时减慢
有呻吟呼吸和呼吸节律改变
重危时心率加快或减慢
并可出现昏迷和抽搐
③脓气胸:金黄色葡萄球菌肺炎时
易发生脓气胸
此时
高热持续不退或体温下降后又再度上升
咳嗽频繁
呼吸急促
不能干卧
一侧胸廓饱满
④缺氧性脑病:肺炎呼吸困难缺氧重时
小儿呕吐
头痛
嗜睡或烦躁不安
继之昏迷惊厥
脑病发病较急
来势凶猛
病情险恶
往往与多种并发症交错出现
相互影响
使病情变得更为复杂
病死率高
⑤中毒性休克
体温骤升达40~41℃或骤降
寒战
面色灰白
烦躁或昏迷
多汗
皮肤呈大理石花样改变
血压下降或测不出
同时出现多脏器功能改变
症状凶险
⑥中毒性肠麻痹:表现为高度腹胀
呕吐
便秘和肛管不排气(不放屁)
腹胀压迫心脏和肺脏
使呼吸困难更严重
此时
面包苍白发灰
腹部叩诊呈鼓音
肠鸣音消失
呕吐物可呈咖啡色或粪便样物
x线检查发现肠管扩张
壁变薄膈肌上升
肠腔内出现气液平面
此外
小儿肺炎还可以并发肺不张
肺气肿
肺大泡
支气管扩张症等
所以说小儿肺炎既为一常见病
又为一危症
故家长不可不注意预防和护理