在病人发展到肾功能不全前常已诊断有肾脏疾病如肾小球或遗传性病变可隐渐地发展至肾衰患者虽有解剖上的异常但其表现可能是非特异性如头疼疲乏困倦厌食呕吐烦渴多尿生长迟滞体格检查偶可见显著的异常但绝大多数肾衰患者表现苍白无力及高血压了可有生长迟滞及佝偻病