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小儿原发性肾病综合征

小儿原发性肾病综合征

小儿原发性肾病综合征应该如何预防?

  病因不明的肾小球疾病引起的肾病综合征据报道美国16岁以下小儿的年发生率为2~2.3/10万累积发生率为16/10万根据我国对1982年20省市105所医院泌尿内科6947例住院病儿的统计本征1462例占21%其中病程1年内的初发者占58.9%北京市儿童医院对1956~1985年间住院病儿的分析也提示因本病而住院的病人数有逐年增加的趋势

  半个世纪来有效抗菌药物肾上腺皮质激素和免疫抑制相继问世小儿肾病综合征的预后转归有了显著好转5年病死率由无抗菌药物年代的60%~70%下降 到沷尼松应用年代的10%左右免疫抑制药应用后病死率又进一步下降尤其是微小病变型应指出本征预后转归和其病理类型密切相关根据Habib等(1971)1~18年追踪观察发展成慢性肾衰或死亡的病例微小病变占7%局灶节段硬化占38%膜性肾病及膜增殖性肾炎分别占8%及41.5%

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