儿童急性良性肌炎需与以下疾病相鉴别：流感过程中所见的肌痛：流感初期出现肌痛为酸痛
乏力且疼痛广泛部位不固定CK无显著升高;流行性肌痛：由柯萨奇病毒
埃可病毒引起特征性表现在发热头痛前驱期症状后出现突发的胸部两侧或膈肌附着处剧烈难忍的发作性疼痛深吸气或体位改变后可使疼痛加剧;多发性肌炎或皮肌炎：进展缓慢病变主要累及四肢的近端肌群往往并发皮肤损害无严重肌痛和触痛;急性肌红蛋白尿症：多急性起病发生于病毒感染的高热期表现为严重肌痛和肌肉痉挛肌肉肿胀触痛明显尿呈酱油色尿隐血试验呈阴性尿中有肌红蛋白重者导致急性肾衰竭肌活检可见肌纤维坏死有时伴有吞噬现象一般无明显炎症细胞浸润预后差
