需与恶性淋巴瘤鉴别：
1.临床上
典型病人有无痛性进行性浅表淋巴结肿大;不典型病人以深部淋巴结肿大为主
发热呈不规则性
持续性或周期性热型;常伴有淋巴结之外其他部位如扁桃体鼻咽部胃肠道骨骼皮肤肾脏或神经等病变并有相应症状大部分病人有不同程度的全身症状如疲倦乏力形体消瘦盗汗自汗皮痒体重减轻进行性贫血等肿大淋巴结质如硬橡皮早期无粘连晚期可粘连成块多发生于两侧颈部其次为腋下和腹股沟深部淋巴结亦可肿大如纵隔及胸腔淋巴组织被累及可致纵隔肿瘤综合征肺浸润肺不张肺继发感染及胸腔积液等部分患者以肝脾肿大为首发症状有的则以腹痛腹部包块为主要症状随着恶性淋巴瘤原发与侵犯部位可见有相应的症状和体征
2.病理检查及早取肿大淋巴结活检病理活检一般可作分型确诊
3.骨髓检查有利于确诊和分期
4.x射线CTM砌超声波检查和67Ga扫描下肢淋巴造影放射性核素骨扫描肝脏活检等有助于临床分期
