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与流感鉴别 流感有明显流行病史
多有全身症状如高热四肢酸痛头痛等可有衰竭状态一般鼻咽症状如鼻分泌物多和咳嗽等则较全身中毒症状为轻
2与消化系统疾病鉴别 婴幼儿时期的上呼吸感染往往有消化道症状如呕吐腹痛腹泻等可误诊为原发性胃肠病
3与过敏性鼻炎鉴别 有些“感冒”患儿的全身症状不重常打喷嚏流清涕鼻粘膜苍白水肿则应考虑过敏性鼻炎在鼻拭涂片检查时如见嗜酸粒细胞增多可助诊断此病在学龄前及学龄儿童多见
4从血象鉴别 发热较高白细胞数较低时应考虑常见的急性病毒性上呼吸道感染并根据当地流行情况及患儿接触史排除流感麻疹疟疾伤寒结核病等白细胞持续性增高时一般考虑细菌感染但在病毒感染早期也可高达15×109L左右但中性粒细胞则很少超过75%白细胞特别高时则须排除细菌性肺炎传染性单核细胞增多症和百日咳等急性咽炎伴有皮疹全身淋巴结肿及肝脾肿大者应检查异常淋巴细胞除外传染性单核细胞增多症
