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小儿惊厥

小儿惊厥

小儿惊厥容易与哪些疾病混淆?

  决定新生儿尤其是早产儿是否惊厥有时很难任何奇异的一过性现象或细微的抽动反复性周期性出现尤其伴有眼球上翻或活动异常又有惊厥的原因时应考虑是惊厥发作惊厥应与下列现象鉴别

  (一) 新生儿惊跳
  为幅度较大频率较高有节奏的肢体抖动或阵挛样动作将肢体被动屈曲或变换体位可以消除不伴眼球运动或口颊运动常见于正常新生儿由睡眠转为清醒时受到外界刺激时或饥饿时而惊厥为无节奏抽动幅度大小不一不受刺激或屈曲肢体影响按压抽动的肢体试图制止发作仍感到肌肉收缩常伴有异常眼口颊运动

  (二) 非惊厥性呼吸暂停
  此发作于足月儿为10~15秒/次早产儿为l0~20秒/次伴心率减慢40%以上而惊厥性呼吸暂停发作足月儿)15秒/次早产儿)20秒/次不伴心率改变但伴有其他部位抽搐及脑电图改变

  (三) 快速眼运动睡眠相
  有眼部颤动短暂呼吸暂停有节奏咀动.面部怪相微笑身体扭动等但清醒后即消失

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