

决定新生儿尤其是早产儿是否惊厥有时很难
任何奇异的一过性现象或细微的抽动反复性
周期性出现
尤其伴有眼球上翻或活动异常又有惊厥的原因时
应考虑是惊厥发作
惊厥应与下列现象鉴别
(一) 新生儿惊跳
为幅度较大
频率较高
有节奏的肢体抖动或阵挛样动作
将肢体被动屈曲或变换体位可以消除
不伴眼球运动或口颊运动
常见于正常新生儿由睡眠转为清醒时
受到外界刺激时或饥饿时
而惊厥为无节奏抽动
幅度大小不一
不受刺激或屈曲肢体影响
按压抽动的肢体试图制止发作仍感到肌肉收缩
常伴有异常眼
口颊运动
(二) 非惊厥性呼吸暂停
此发作于足月儿为10~15秒/次
早产儿为l0~20秒/次
伴心率减慢40%以上
而惊厥性呼吸暂停发作
足月儿)15秒/次
早产儿)20秒/次
不伴心率改变
但伴有其他部位抽搐及脑电图改变
(三) 快速眼运动睡眠相
有眼部颤动
短暂呼吸暂停
有节奏咀动.面部怪相
微笑
身体扭动等
但清醒后即消失