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支气管炎 全身症状较轻
一般无呼吸困难及缺氧症状肺部可闻及干罗音及中粗湿罗音不固定常随咳嗽或体位的改变而消失
2急性粟粒型肺结核患儿发病急骤者常伴有高热寒战全身不适气促发绀等全身中毒症状酷似支气管炎但肺部往往无明显体征或有细湿罗音散布于两肺多在吸气末发现X线表现也与支气管肺炎有相似之处根据结核接触史临床症状结核菌素试验阳性血沉增快痰或洗胃液检到结核菌及X线的追踪观察的特点即可鉴别
3干酪性肺炎 这种病变大多在虚弱或抵抗力低下的患儿中产生X线显示在一个肺段以至一叶肺的大部显示致密的实变轮廓较模糊通常可见到较为透亮的液化区域甚至透光的空洞结合病史结核菌素试验等易与支气管肺炎鉴别
4支气管异物 有异物吸入史或有呛咳史临床轻重不一病程长短不等病程迁延有继发感染者可反复发烧咳嗽肺部可闻及湿罗音与肺炎相似有时听诊闻及气管拍击音可有助于诊断但确诊靠纤维支气客镜检
5毛细支气管炎 与急性肺炎很相0似但本病以喘憋为主两肺可闻广泛的哮鸣音及细湿罗音重病患儿缺氧明显X线仅显示两肺透光度增强膈肌下降呈一过性肺气肿改变少数病儿有少许斑点状阴影
