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维生素C缺乏病

维生素C缺乏病

维生素C缺乏病应该做哪些检查?

  1X线检查

  2实验室检查

  ①禁食后血浆的维生素C浓度>6mg/L(0.6mg/dl)可排除坏血病但较低的浓度也不能证实坏血病的存在临床诊断往往与血浆维生素C的浓度并不平行标本必须在收集后的48小时内测定

  ②通过草酸处理的血液经过离心沉淀出现的白细胞-血小板层(血块黄层)测定其抗坏血酸浓度是一较好证实维生素C缺乏的方法其浓度正常值为280~300mg/L(28~30mg/dl)当其含量降到零值虽无临床症状亦表明为隐性坏血病

  ③另一较好的方法是耐受试验用抗坏血酸20mg/kg置于生理盐水制成4%溶液静脉注射如4小时后尿标本维生素C量>15mg/L(1.5mg/dl)可以排除坏血病

  ④维生素C缺乏时24小时尿所含维生素C减少(正常值为20~40mg)虽大量补充维生素C亦不能使尿中维生素C的含量达到正常因体内各组织都需要补充余量可由尿排出直到全身已达饱和血液中含量增多之后过剩的维生素C才由尿中排出

  ⑤此外非特异性氨基酸尿见于坏血病但血氨基酸值仍属正常酪氨酸负荷试验可见坏血病婴儿排泄的代谢产物与未成熟儿所排泄者相类似毛细血管脆性试验在隐性坏血病可能为阴性显性坏血病则试验为阳性血清钙磷正常碱性磷酸酶活力减退数值下降与活动佝偻病所见相反晚期有明显贫血一般为小细胞性当叶酸代谢受障碍时可出现大细胞贫血

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