年幼体弱
营养不良及免疫力低下者
患麻疹后极易发生并发症常见的如下：
(一)肺炎 除麻疹病毒本身可引起巨细胞肺炎外在病程各期尚易并发继发性肺炎以出疹期为多见
病原常为金黄色葡萄球菌肺炎球菌腺病毒并发肺炎时全身症状加重体温持续升高出现气促鼻翼扇动发绀肺部有中小湿啰音常并发脓胸脓气胸心肌炎心衰及循环衰竭等若病程迁延不愈可引起支气管扩张症严重肺炎为麻疹死亡的主要原因
(二)喉炎 麻疹患者常伴有轻度喉炎出现声音嘶哑有刺激性干咳重症喉炎多系合并细菌或其他病毒感染则有声嘶加剧咳嗽犬吠样出现喉梗阻现象缺氧青紫吸气性呼吸困难吸气时三凹征明显如不及时处理进行气管插管或气管切开术则可迅速发展至三度喉梗阻而窒息致死
(三)心肌炎心功能不全 重症麻疹因高热中毒症状严重可影响心肌功能尤其在营养不良小儿及并发肺炎时临床表现为气促缺氧明显四肢冷发绀心率快心音弱肝脏增大心电图显示T波和ST段改变及低电压病毒重危
(四)脑炎 麻疹并发中枢神经系统病变较其他出疹性疾病为多发病率约1‰～2‰多发生于出疹后2～5天偶见于前驱期也可在出疹后2～3周发病早期可能由麻疹病毒直接引起而晚期发生者多有脑组织髓鞘病变可能与免疫反应有关常出现高热肢体瘫痪及呼吸衰竭脑膜刺激征阳性脑脊液中细胞数增至50～500/mm3以单核细胞为多蛋白质稍增糖正常病情大多危重可留有强直性瘫痪智力障碍失明等后遗症
(五)其他 尚可并发口腔炎中耳炎乳突炎大多为细菌继发感染常因慢性腹泻照顾不当忌口等引起营养不良及各种维生素缺乏症原有结核病灶者可扩散恶化发生粟粒性结核或结核性脑膜炎麻疹后也易发生百日咳水痘等感染
