【临床表现】
典型的登革热症状大致可分三期：
1
初热期
患者大多数起病突然
体温可在24小时内升到40°C伴畏寒剧烈头痛全身骨痛和肌肉关节痛眼眶痛眼球后痛颜面眼结膜常显著充血颈及上胸皮肤潮红显醉酒面容持续2—3天
2缓解期
患者症状减轻体温降低至正常;此期1—2天
3出诊期
皮疹于发病后2—5天出现初见于掌心脚底躯干及腹部渐次延及颈及四肢部分患者亦见于面部多有痒感压之褪色;皮诊持续3—4天已退的体温在本期可再度出现全身症状又随之加重重症患者有牙龈出血消化道出血等倾向严重者可导致死亡
【诊断依据】
应根据流行病学临床表现及实验室检查等进行综合分析凡在流行区或到过流行区在流行季节有突然起病发热剧烈肌肉骨关节痛颜面潮红相对缓脉浅表淋巴结肿大热后两天出现皮疹白细胞和血小板减少等症状者应考虑为登革热
早期面部及四肢出现明显瘀点或瘀斑束臂试验阳性并迅速出现休克有明显出血者对登革出血热的诊断有重要参考价值
病毒分离和血清学检测为确诊的主要依据以往未患过B组病毒疾病血清学试验抗体效价较高血凝抑制试验〉1∶640补体结合试验〉1∶32或恢复期抗体效价有4倍以上升高者均有助于诊断
