
肝吸虫学名称为中华分枝睾吸虫
成虫寄生在人或动物的胆管内
成虫寿命可达20-30年或更长时间
虫体摄取宿主的红细胞
白细胞
并不断排出代谢产物和分泌有毒物质
损害宿主
成虫不断排出虫卵
虫卵随胆汁进入消化道与粪便一起排出体外
肝吸虫卵是人体肠道寄生虫中最小的虫卵之一
虫卵形态略似电灯泡
虫卵在适宜的外界环境中不断发育
孵出幼虫
幼虫遇到淡水螺类并被吞食后
则在螺体内发育成第二期幼虫即尾蚴
此时
尾蚴从螺体内逸出
不断地在水面上游动
如果遇到淡水鱼
虾
尾蚴则即附着鱼体并侵入鱼
虾组织
形成具有感染性的幼虫即囊蚴
这时如果吃了含有肝吸虫囊蚴的小鱼
小虾
或生鱼片
没有煮熟的鱼
虾以及被肝吸虫囊蚴污染的其它食物等均可引起感染发病
其危害性主要是患者的肝受损
虫体在胆道寄生时的代谢产物和机械刺激的结果
病变主要在肝的次级胆管
感染初期病变并不明显
长时间重度感染后
胆管出现局限性扩张
管壁增厚
大量虫体可引起阻塞
胆汁滞留
如合并细菌感染可引起胆管炎和胆管肝炎
慢性感染可有大量的结缔纤维组织增生
附近的肝实质可见明显萎缩
胆道分泌糖蛋白的增多
并附着于虫卵表面作为结石核心
起支架和粘附剂作用
促进胆红素钙的沉积
最后导致色素类结石(即肝内多发性结石)的出现
检获虫卵是确诊的主要依据
免疫诊断:皮内试验
间接血凝试验
对流免疫电泳试验
酶联免疫吸附试验
间接荧光抗体试验等都曾试用于华支睾吸虫病的辅助诊断
但检测病人结果出入较大
且与其它消化道寄生虫感染(尤以吸虫类感染)有较明显的交叉反应
不能用作确诊
现仅作为流行病学调查初筛之用