
1.早期发现和迅速诊断流感 及时报告
隔离和治疗患者
凡遇以下情况
应疑有本病流行
及时上报疫情:①门诊上呼吸道感染病人连续三天持续增加
并有直线上升趋势;②连续出现临床典型流感病例;③有发热感冒病人2例以上的家庭连续增多
遇上述情况
应采取措施
早期就地隔离
采集急性期患者标本进行病毒分离和抗原检测
以早期确诊和早期治疗
减少传播
降低发病率
控制流行
在流行期间应减少大型集会和集体活动
接触者应戴口罩
2.药物预防 金刚脘胺与金刚乙胺预防甲型流感有一定效果
乙型流感则无效
因此
在流行早期必须及时确定流行株的型别
对无保护的人群和养老院人员进行药物预防
也可试用中草药预防
3.药苗预防 流感疫苗可分为减毒活疫苗和灭活疫苗两种
接种后在血清和分泌中出现抗血凝素抗体和抗神经氨酸酶抗体或T细胞细胞毒反应
前二者能阻止病毒入侵
后者可降低疾病的严重度和加速复原
减毒活疫苗经鼻喷入后使局部产生抗体
阻止病毒吸附
接种后半年至1年左右可预防同型流感的作用
发病率可降低50%~70%
灭活疫苗采用三价疫苗皮下注射法
在中
小流行中对重点人群使用
由于流感病毒经常变异
疫苗使用中的主要问题是毒种的选择
制造疫苗的毒株力求接近流行株
根据美国CDC实施免疫专家委员会的推荐
1994~1995年度的三价流感疫苗包括A/德克斯/36/1(H1N1)
A/山东/9/93(H3N2)和B/巴拿马/45/90(乙型)三种毒株为宜
老年人除应用流感疫苗外
还应接种肺炎球菌菌苗
以防止下呼吸道并发症
Mader R等曾报导3例接种流感疫苗后发生系统性脉管炎
虽属少见
但大范围接种应注意