在鉴别诊断时必须掌握麻风病的皮损特点
皮损常伴有感觉障碍周围神经干常呈粗大瘤型麻风的损害中常检查出麻风菌
用这些特点与其它疾病鉴别时在一般情况下是可以鉴别的
需要鉴别的皮肤病：瘤型麻风应与皮肤黑热病
神经纤维瘤斑秃结节性黄色瘤鱼鳞病酒渣鼻脂溢性皮炎结节性红斑皮肌炎等鉴别：结核样型麻风应与肉样瘤环状红斑持久隆起性红斑皮肤黑热病浅色斑型环状肉芽肿寻常性狼疮体癣远心性红斑等鉴别；未定类麻风应与白癜风贫血痣皮肤黑热病浅色斑型浅色斑型和花斑癣等鉴别：界线类麻风应与红斑性狼疮皮肤黑热病蕈样肉芽肿（浸润期）等鉴别
需要鉴别的神经病：如脊髓空洞症其它原因引起的多发性神经炎外伤性周围神经损伤进行性脊髓性肌萎缩进行性增殖性间质性神经炎进行性肌营养不良股外侧皮神经炎面神经麻痹等
