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麻痹性痴呆(别名:梅毒性脑膜脑炎)

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麻痹性痴呆相关检查

  • 血液检查 血液检查是最一般,最基本的血液检验。是指“通过血液分析检查,确定人体贫血、胆固醇、糖尿病、各种感染、肾功能、钙、肝功能、血液疾病及躯体异常等情况的检查。它是医院最常见的化验内容之一。血液检查应由医嘱指定,医生使用检查结果明确或支持诊断,监督或决定治疗手段,并对未确定的病情作出筛查。
  • 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查是对脑脊液蛋白质含量进行测定。脑脊液蛋白质含量和血脑屏障有密切关系,可以反应多种疾病的征兆。
  • 脑电图检查 脑电图检查是通过仪器,从头皮上将脑部的自发性生物电位加以放大记录而获得的图形。
  • 间接免疫荧光试验 间接免疫荧光试验是用对应某一种抗原的抗体(这里被称为一抗)与细胞孵育结合,在采用对应一抗(也就是抗一抗)的抗体(这里被称为二抗,二抗上偶联有荧光素分子)与细胞孵育结合后在荧光显微镜下观察。
麻痹性痴呆应该做哪些检查?

  1.血液检查 血液的康瓦反应均为强阳性。一般阳性率在90%~95%。甚至高达100%。

  2.脑脊液检查 压力多在正常范围内。外观无色透明,脑脊液细胞数增加,多数为(50—100)×106/L。蛋白定性多呈阳性,蛋白定量多在0.5—1g/L。胶样金试验常呈特殊的曲线,如5555443210或5554431000等。这类反应反映了脑脊液蛋白含量的异常,但不标志着疾病的活动情况。

  血液和脑脊液两者检验的结果必须结合考虑,但应以脑脊液的结果参考性大。如血液康瓦反应呈阴性,而脑脊液为阳性时,脑脊液的阳性反应较为重要,应结合病史中有关治疗的情况加以分析。

  3.脑电图:呈进行性慢波增加,失去正常α节律,呈广泛异常表现。

  4.脑部CT:可见脑萎缩、脑回变窄、脑沟增宽、脑室扩大,以侧脑室前角尤为明显。

  5.梅毒相关实验室检查应有阳性发现,血清学试验阳性。

  荧光螺旋体抗体吸收试验,系用间接免疫荧光技术来检测血清中的抗梅毒螺旋体抗体。神经梅毒患者,FTA- ABS试验100%阳性。

  非螺旋体血清试验,阳性者将血清稀释作定量试验。另一种为不加热的血清反应素试验为VDRL抗原的一种改良。以上两试验在晚期梅毒70%~80%可阳性,此试验敏感性较高,且有一定特异性,可用作常规试验,亦适用于大量人群中的筛选检查。

  6.躯体检验:麻痹性痴呆患者可有瞳孔不整齐、两则不等大,阿一罗瞳孔。

做完检查确诊之后,我们又该如何治疗?

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