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风疹

风疹

风疹应该做哪些检查?

  (一)周围血象 白细胞总数减少淋巴细胞增多并出现异形淋巴细胞及浆细胞

  (二)快速诊断 近来采用直接免疫荧光法查咽拭涂片剥脱细胞中风疹病毒抗原其诊断价值尚需进一步观察

  (三)病毒分离 一般风疹病人取鼻咽部分泌物先天性风疹病人取尿脑脊液血液骨髓等培养于RK-13Vero或SIRC等传代细胞可分离出风疹病毒再用免疫荧光法鉴定

  (四)血清抗体测定 如红细胞凝集试验中和试验补体结合试验和免疫荧光双份血清抗体效价增高4倍以上为阳性其中以红细胞凝集抑制试验最常用因其具有快速简便可靠的优点此抗体在出疹时即出现1~2周迅速上升4~12月后降至开始时水平并可维持终身风疹特异性分泌型IgA抗体于鼻咽部可查得有助诊断也有用斑点杂交法测风疹病毒的RNA以诊断风疹感染

  特异性风疹抗体IgM有诊断意义如果在新生儿期考虑先天性风疹时最好同时检测母亲和婴儿的标本并作动态观察以判断新生儿期的感染指标是来自母体的被动获得性抗体时风疹抗体随年龄增长逐渐下降如随访中风疹抗体逐渐升高即为婴儿已被感染为此最好多观察几项指标

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