首页 > 疾病查询 > 传染科 > 流行性出血热

流行性出血热

流行性出血热

流行性出血热应该做哪些检查?

   1血常规检查   其变化与病期及病情轻重有关白细胞计数第3病日后逐渐升高可达15—3×109/L少数重症患者可达50—100×109/L发病初期中性粒细胞增多重症患者可见幼稚细胞呈类白血病反应第4—5病日后淋巴细胞增多并出现较多的异新淋巴细胞发热后期和低血压期血红蛋白和红细胞明显升高血小板从第2病日开始减少并可见异型血小板

  2尿常规检查 病程第2d可出现蛋白第4—6病日尿蛋白为+++—++++部分患者尿出现膜状物为大量蛋白和脱落上级细胞的凝聚物尿沉渣中可发现巨大的融合细胞刺细胞能检出EHF病毒抗原这是EHF病毒U的包膜糖蛋白在酸性条件下引起泌尿系统脱落细胞的融合尿镜检尚可发现管型和红细胞 

   3生化检查 血BUN和Zr多数患者在低血压休克期开始上升少数发热几开始升高恩发热期血气分析以呼吸性碱中毒多见与发热换气过度有关休克期和少尿期以代谢性酸中毒为主血钠钙在本病个期中多数降低而血钾在发热期和休克期处于低水平少尿期升高多尿期就降低

  4凝学功能检查   发热期开始血小板减少其粘附凝聚和释放功能降低若出现DIC学板常在50×109/L以下高凝期则凝血时间缩短消耗性低凝血期则纤维蛋白原降低凝血酶原时间延长和凝血酶时间延长进入纤溶亢进期则出现纤维蛋白降解物升高

  5免疫学检查 特异性抗原检查常用荧光或ELISA法胶体金法则更为敏感早期病人的血清及周围血中性粒细胞单核细胞淋巴细胞以及尿沉渣细胞均可检出EHF病毒抗原特异性抗体检查:包括血清IgM和IgG抗体IgM1:20为阳性IgG1:40为阳性双份血清滴度4倍上升有诊断价值 

   6PCR技术 应用RT—PCR方法可以检出EHFV的RNA敏感性较高 

   7其他检查   血清ALT约50%患者升高少数血清胆红素也升高心电图多数为窦性心动过缓可有传导阻滞心肌损害等表现高血钾时出现T波高尖低血钾时出现U波眼压常增高若明显增高者常为重症脑水肿患者可见视神经乳头水肿胸部X线约30恩% 患者有肺瘀血和肺水肿表现约20%出现胸腔积液和胸膜反应

网友好评医院

010--66018999
北京西单时代广场往南200米西绒
020-22220888
广州市天河区广园中路濂泉路42
021-51333333
上海市浦东新区上南路3300号
39健康网 - 中国第一健康门户网站 Copyright © 2000-2008 未经授权请勿转载 | 联系我们