【流行病学】
(一)传染源:日本血吸虫患者的粪便中含有活卵
为本病主要传染源
(二)传播途径:主要通过皮肤粘膜与疫水接触受染
(三)易感性:人与脊椎动物对血吸虫普遍易感
尾蚴穿过皮肤可引起皮炎局部出现丘疹和瘙痒是一种速发型和迟发型变态反应
童虫在宿主体内移行时所经过的器官（特别是肺）出现血管炎毛细血管栓塞
破裂产生局部细胞浸润和点状出血当大量童虫在人体移行时患者可出现发热咳嗽痰中带血嗜酸性粒细胞增多这可能是局部炎症及虫体代谢产物引起的变态反应
成虫一般无明显致病作用少数可引起轻微的机械性损害如静脉内膜炎等可是它的代谢产物虫体分泌物排泄物虫体外皮层更新脱落的表质膜等在机体内可形成免疫复合物对宿主产生损害
血吸虫病的病变主要由虫卵引起虫卵主要是沉着在宿主的肝及结肠肠壁等组织所引起的肉芽肿和纤维化是血吸虫病的主要病变
虫卵肉芽肿的形成是宿主对致病因子的一种免疫应答一方面通过肉芽肿反应将虫卵破坏清除并能隔离和清除虫卵释放的抗原减少血液循环中抗原抗体复合物的形成和对机体的损害；另一方面肉芽肿反应破坏了宿主正常组织不断生成的虫卵肉芽肿形成相互连接的疤痕导致干线型肝硬变及肠壁纤维化等一系列病变
血吸虫虫卵肉芽肿在组织血管内形成堵塞血管破坏血管结构导致组织纤维化这类病变主要见于虫卵沉积较多的器官如肝和结肠在肝内虫卵肉芽肿位于门脉分支终端窦前静脉故肝的结构和功能一般不受影响在重度感染患者门脉周围出现广泛的纤维化肝切面上围绕在门静脉周围长而白色的纤维束从不同角度插入肝内称干线型纤维化（pipestem fibrosis）是晚期血吸虫病特征性病变
