一般认为急性播散性脑脊髓炎是一种免疫介导的中枢神经系统脱髓鞘性疾病主要的病理改变为大脑脑干小脑脊髓有播散性的脱髓鞘改变脑室周围的白质颞叶视神经较著脱髓鞘改变往往以小静脉为中心小静脉有炎性细胞浸润其外层有以单个核细胞为主的围管性浸润即血管袖套静脉周围白质髓鞘脱失并有散在胶质细胞增生