甲状腺炎 热门问答共30 条

向您详细介绍甲状腺炎 的常见问题,甲状腺炎 疾病热门问答,甲状腺?桥本氏甲状腺炎严重吗?桥本甲状腺炎?

Q1:甲状腺?

病情描述:引起甲状腺的原因? 引起甲状腺结节的原因是什么呢? 得甲亢差不多有十来年了,一直在服用治疗甲亢的药物

  • 于小伟 医生镇江市安平医院 向他提问

    甲状腺结节这几年才成为高发于中青年人群的一种甲状腺疾病,必须引起大家的重视。据统计显示,甲状腺结节在中年女性中的发病率偏高,虽然甲状腺结节分为良性和恶性,但是也有可能引发甲状腺癌。为了我们身边家人朋友的健康,我们有必要对引起甲状腺结节的原因做一个了解,尽量避免疾病的发生。下面给大家介绍甲状腺结节的原因。鉴于甲状腺结节的原因多种多样,我们将挑选最重要的几个进行介绍。甲状腺结节可能与现在检测技术的发展有密切关系。以前体检做甲状腺检查时,多采取外科触诊的方式。甲状腺位置比较隐蔽,往往难以发现小的甲状腺结节,还与检测者的经验有关,所以结节的检出率也非常低。而现在一般采取甲状腺超声检查,对预测甲状腺癌具有较高的敏感性和特异性,可马上检测出非常细小的甲状腺结节。另外,过量摄入碘,也会引发甲状腺结节。如温州地处沿海,市民长期进食大量含碘量高的海鲜,本身碘就不缺乏,加上平时饮食里添加的都是碘盐,可能会引起碘过量。近年来,有甲状腺结节症状的病人逐渐增多。这可能与市民摄入碘的含量过多有关。如何才能防止摄入过量的碘呢?建议市民,不妨在做菜时,先把碘盐在油里炒一下,让其中的碘升华掉。另外,注意不要长期、连续、过量地食用海鲜,提倡饮食荤素搭配,做到膳食平衡。通过以上对甲状腺结节病因的介绍,相信大家都有了一定的了解,这样方便我们在日常生活中多加注意,养成良好的习惯,避免甲状腺结节的发病。一旦发现甲状腺结节,务必及早就医检查,早发现早治疗才是健康之道。

Q2:桥本氏甲状腺炎严重吗?

病情描述:近期B彩超结果:甲状腺右叶大小约58.4*24.8*20.5mm;左叶大小约55.9*21.7*18.3mm,内部回声不均匀,与左叶内可见一大小约4.2*2.3mm的偏低回声,边界清,CDFI:上述结节周边未见血流信号11年前,甲亢半年服药,服药1月后T3T4正常B超结果怎样?严重吗?可否不服药?饮食需要注意什么?海鲜可食吗?

  • 齐玉龙 医生江西西和人民医院,江西省九江市 向他提问

    你好,本病发展缓慢,可以维持多年不变,如不予治疗,除少数病例自行缓解外,最终均发展成甲状腺功能减退。其自然发生粘液性水肿的过程约为10年左右,应予及时治疗。其治疗原则是无限期的甲状腺激素替代疗法。干制甲状腺片从30mg开始,间隔7~10天增加20mg,总量为120~180mg/d,3~6个月后腺体缩小,症状减轻,以后给维持量60~90mg/d。应用类固醇药物可使甲状腺缩小,硬度减轻,甲状腺抗体效价下降,一般用强的松 30~40mg/d,1个月后减量到5~10mg/d,常与甲状腺制剂合用,随访观察,并调整用量。一般不采用手术治疗,因可使之发生甲状腺功能减退的可能。但有下列情况可考虑手术治疗:①口服甲状腺制剂后甲状腺不缩小,仍有压迫症状,可作甲状腺部分或峡部切除;②疑有甲状腺癌或其他恶性肿瘤时,可手术活检。若无恶性病变,即终止手术。术后一律用甲状腺制剂以防甲减或复发。

    桥本氏甲状腺炎的饮食影响非常大。由于桥本氏甲状腺炎患者容易导致甲减,出现浮肿,肥胖等症,平时饮食上注意忌吃一些海带等含碘高的海物和辛辣之物外,还应注意不能过于疲劳,最好不要敖夜。

    桥本氏甲状腺炎除药物治疗外,中医“和”法同时强调精神调摄,生活、工作合理安排,而且饮食合理亦十分重要。若出现甲状腺机能亢进症的表现时,宜吃得清淡,吃含维生素高的新鲜蔬菜、水果及营养丰富的瘦肉、鸡肉、鸭肉、甲鱼、淡水鱼、香菇、银耳、百合、桑椹等食物。忌食碘、辣椒、羊肉、浓茶、咖啡等湿热或具有刺激性的食物。若出现甲状腺机能减退症的表现时,除忌碘外,宜吃含维生素高的新鲜的蔬菜、水果,还宜吃虾、海参、胡桃肉、枸杞子、山药、芡实等食物。 总的说,需终生进行甲状腺素替代治疗,不太可能恢复到以前的状态,但治疗有效,症状会得到控制和缓解。

Q3:桥本甲状腺炎?

病情描述:你好,26岁女性B超:甲状腺弥漫性病变,血流增多。血液:促甲状腺素7.540,参考值0.27 - 4.2; 甲状腺球蛋白抗体466.40,参考值0 - 115

  • 吴建平 医生厦门市第三医院 向他提问

    不能,有没有甲亢及服用抗甲亢药物治疗?如果没有的话,考虑原发性甲减。

Q4:甲状腺炎症状?

病情描述:甲状腺炎症状有哪些呢?甲状腺炎症状这个问题好烦人:亚急性甲状腺炎有什么症状?请问医生,平时的生活要注意什么,要怎么护理呢?

  • 柴静开 医生复旦大学附属妇产科医院 向他提问

    你好,甲状腺炎的症状主要有:①机体代谢活动受限。轻者有乏力、怕冷、腹胀、便秘、嗜睡、月经过多;重者出现粘液性水肿,表现为眼睑浮肿、鼻宽大、唇舌肥厚、皮肤干燥角化、毛发稀疏干黄、眉毛外侧1/3脱落、声音低粗、心率缓慢、不可凹性水肿。部分患者有胃酸缺乏、溢乳、贫血、多浆膜腔积液 、高胆固醇血症、动脉硬化、高血压和冠心病。严重者在感染、寒冷、手术、麻醉及应用镇静剂时,可出现粘液性水肿昏迷,表现为体温低、低血压、呼吸浅慢、心率缓慢、低氧血症 ,甚至危及生命。
    ②生长发育障碍。主要发生在儿童患者。患儿矮小,表情呆滞,活动少,不哭闹也少笑,面肿鼻宽、唇厚舌大,聋哑较多见。

Q5:甲状腺炎怎么治疗?

病情描述:口干舌燥,我容易发脾气没有经过治疗我在工作,没时间去医院,有什么方法可尽快得到治疗

  • 阮颖 医生黄冈第二社区医院,湖北省黄冈市 向他提问

    FT3,FT4,TSH,TPOAB,TGAB,以上是甲状腺功能的全面检查,请问您检查的结果是多少?

    甲状腺炎在临床上分为急性、慢性、化脓性和非化脓性型,本文着重叙述慢性淋巴细胞性甲头腺炎(CLT),因由日本学者桥本于1912年首先描述本病,故称桥本甲状腺炎,又称自身免疫性甲状腺炎,本病发病率并不低,且是造成儿童甲状腺功能低下最常见的原因,学龄儿童发病率可达1%以上,男:女=1:8,6岁后发病最多,高峰年龄为10~13岁。

    发病机理: 本病的发病与环境因素和免疫调节缺陷有关,属特异性器官自身免疫性疾病之一,证据是病人血清中可测得多种自身抗体,主要是抗甲状腺球蛋白的抗体(TGA),抗甲状腺微粒体抗体(MCA),少许病人用荧光免疫可检出另两种胶质抗体及细胞表面抗体,在甲状腺组织上有T细胞及B细胞浸润,本病与遗传因素有一定关系。

    临床症状: 起病缓慢,无特殊感觉,往往被发现甲状腺肿而就诊,亦可因生长发育缓慢、甲状腺肿大,似甲低,但TGA、MCA阳性,早期甲状腺有不同程度的弥漫性肿大,质地柔软,随病情缓慢发展,甲状腺可坚硬如橡皮状,并有大小不等的结节,病程数年,有紧张、多汗、多动、有时因甲状腺滤泡坏死、甲状腺激素可释放入血致T3或T4暂时升高,偶与甲亢并存,可有突眼表现,少数病人因甲状腺明显肿大可有颈部压迫感,病程进展缓慢,最终因甲状腺萎缩、滤泡上皮高度变化和纤维化、数年后可出现甲状腺功能低下,个别甚至可成为永久性甲低,本病可与慢性肾上腺皮质功能减退症、糖尿病、恶性贫血、脱发等疾病并存。

    诊 断: 有典型的临床表现,血清检查抗体阳性可诊断,但抗体阳性,仍应追踪随访,复查抗体,以下可协助诊断:

    1、典型甲状腺肿大,可柔软、光滑,亦可以坚硬而呈结节状,无压痛,无血管杂音、无甲状腺肿大不能排除本病;

    2、TGA、MCA阳性,TGA>30%,MCA>20%,如对每一病人都进行两种抗体检查,其阳性率可达40%以上,但阴性不能排除本病;

    3、有甲状腺疾病的家族史更应慎重,不要轻易否定本病。

    4、参考辅助检查中的1、2二项以利协助诊断。

    辅助检验: 血沉、γ球蛋白及TSH都增高,血PBI较TSH增高>2μg/L。

    甲状腺扫描显示放射性同位素不规则浓聚与稀疏。

    过氧酸钾排泄试验阳性,正常人吸碘131率较试验前低10%,本病常低10~50%,平均为30%,但临床少用。

    甲状腺活检虽能准确诊断,但临床很少采用。

    治 疗: 甲状腺轻度肿大,无甲亢或甲低表现且无压迫症状,甲状腺功能正常,可不用药,注意随访,观察甲状腺肿大及甲状腺功能变化。

    一、替代疗法:

    1、本病多数转变成甲低,若出现甲低症状则用甲状腺制剂进行替代治疗,如L-甲状腺素钠4~5μg/kg·d以免影响生长发育,本病可以自然恢复,但进展十分缓慢。

    2、对有明显甲状腺肿大、质地特别硬,呈结节状,即使甲状腺功能正常,也应该应用甲状腺制剂治疗,待甲状腺缩小后,给与两年左右的维持治疗。

    二、激素治疗:肾上腺皮质激素虽有降低自身抗体的作用,但临床效果不显著,因而不主张用,有人认为大剂量甲状腺素(100~200mg/d)可使甲状腺抗体滴度下降。

    三、手术:有以下情况应考虑手术治疗:

    1、合并甲状腺癌;

    2、巨大甲状腺以甲状腺素治疗效果不佳;

    3、似新生物迅速增大者,疑有恶变,接受过敏放射治疗者;

    4、有其他多种内分泌瘤者;

    5、甲状腺肿导致气管受压者;

    6、活检不能确诊者。

    7、如果淋巴结肿大,必须吃抗菌素以治疗淋巴结炎。

    祝愿健康。


  • 阮颖 医生黄冈第二社区医院,湖北省黄冈市 向他提问

    FT3,FT4,TSH,TPOAB,TGAB,以上是甲状腺功能的全面检查,请问您检查的结果是多少?

    甲状腺炎在临床上分为急性、慢性、化脓性和非化脓性型,本文着重叙述慢性淋巴细胞性甲头腺炎(CLT),因由日本学者桥本于1912年首先描述本病,故称桥本甲状腺炎,又称自身免疫性甲状腺炎,本病发病率并不低,且是造成儿童甲状腺功能低下最常见的原因,学龄儿童发病率可达1%以上,男:女=1:8,6岁后发病最多,高峰年龄为10~13岁。

    发病机理: 本病的发病与环境因素和免疫调节缺陷有关,属特异性器官自身免疫性疾病之一,证据是病人血清中可测得多种自身抗体,主要是抗甲状腺球蛋白的抗体(TGA),抗甲状腺微粒体抗体(MCA),少许病人用荧光免疫可检出另两种胶质抗体及细胞表面抗体,在甲状腺组织上有T细胞及B细胞浸润,本病与遗传因素有一定关系。

    临床症状: 起病缓慢,无特殊感觉,往往被发现甲状腺肿而就诊,亦可因生长发育缓慢、甲状腺肿大,似甲低,但TGA、MCA阳性,早期甲状腺有不同程度的弥漫性肿大,质地柔软,随病情缓慢发展,甲状腺可坚硬如橡皮状,并有大小不等的结节,病程数年,有紧张、多汗、多动、有时因甲状腺滤泡坏死、甲状腺激素可释放入血致T3或T4暂时升高,偶与甲亢并存,可有突眼表现,少数病人因甲状腺明显肿大可有颈部压迫感,病程进展缓慢,最终因甲状腺萎缩、滤泡上皮高度变化和纤维化、数年后可出现甲状腺功能低下,个别甚至可成为永久性甲低,本病可与慢性肾上腺皮质功能减退症、糖尿病、恶性贫血、脱发等疾病并存。

    诊 断: 有典型的临床表现,血清检查抗体阳性可诊断,但抗体阳性,仍应追踪随访,复查抗体,以下可协助诊断:

    1、典型甲状腺肿大,可柔软、光滑,亦可以坚硬而呈结节状,无压痛,无血管杂音、无甲状腺肿大不能排除本病;

    2、TGA、MCA阳性,TGA>30%,MCA>20%,如对每一病人都进行两种抗体检查,其阳性率可达40%以上,但阴性不能排除本病;

    3、有甲状腺疾病的家族史更应慎重,不要轻易否定本病。

    4、参考辅助检查中的1、2二项以利协助诊断。

    辅助检验: 血沉、γ球蛋白及TSH都增高,血PBI较TSH增高>2μg/L。

    甲状腺扫描显示放射性同位素不规则浓聚与稀疏。

    过氧酸钾排泄试验阳性,正常人吸碘131率较试验前低10%,本病常低10~50%,平均为30%,但临床少用。

    甲状腺活检虽能准确诊断,但临床很少采用。

    治 疗: 甲状腺轻度肿大,无甲亢或甲低表现且无压迫症状,甲状腺功能正常,可不用药,注意随访,观察甲状腺肿大及甲状腺功能变化。

    一、替代疗法:

    1、本病多数转变成甲低,若出现甲低症状则用甲状腺制剂进行替代治疗,如L-甲状腺素钠4~5μg/kg·d以免影响生长发育,本病可以自然恢复,但进展十分缓慢。

    2、对有明显甲状腺肿大、质地特别硬,呈结节状,即使甲状腺功能正常,也应该应用甲状腺制剂治疗,待甲状腺缩小后,给与两年左右的维持治疗。

    二、激素治疗:肾上腺皮质激素虽有降低自身抗体的作用,但临床效果不显著,因而不主张用,有人认为大剂量甲状腺素(100~200mg/d)可使甲状腺抗体滴度下降。

    三、手术:有以下情况应考虑手术治疗:

    1、合并甲状腺癌;

    2、巨大甲状腺以甲状腺素治疗效果不佳;

    3、似新生物迅速增大者,疑有恶变,接受过敏放射治疗者;

    4、有其他多种内分泌瘤者;

    5、甲状腺肿导致气管受压者;

    6、活检不能确诊者。

    7、如果淋巴结肿大,必须吃抗菌素以治疗淋巴结炎。

    祝愿健康。


  • 李若彤 医生广东省人民医院 向他提问

    甲状腺炎怎么治疗,看是哪种甲状腺炎。
    亚急性甲状腺炎:激素治疗,抗生素无效。