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甲状腺炎

甲状腺炎应该做哪些检查?

向您详细介甲状腺炎应该做哪些检查,常用的甲状腺炎检查项目有哪些。

甲状腺炎常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
SPECT显像 全身 放射科 SPECT有利于疾...
血清抗甲状腺球蛋白抗体 血液血管 —— 抗甲状腺球蛋...
过氯酸盐释放试验 甲状腺 内分泌 保健科 过氯酸盐释放...
血清甲状腺素 甲状腺 内分泌 甲状腺素(T4)...
游离甲状腺指数 血液血管 血液 游离甲状腺指...
血清甲状腺球蛋白 血液血管 肾 内分泌 肿瘤 甲状腺球蛋白...
血清促甲状腺激素 颅脑 甲状腺 内分泌 血清促甲状腺...
甲状腺吸碘试验 甲状腺 内分泌 甲状腺吸碘试...
血清抗甲状腺微粒体抗体 甲状腺 —— 抗甲状腺微粒...
甲状腺131碘吸收率 甲状腺 —— 通过测定颈部...
血清甘油三酯 血液血管 心脏 血清甘油三酯...

甲状腺炎检查

一、基本检查

1.甲状腺功能检查 因病程不同而异。

(1)血清 T4、 T3早期正常,但TSH升高;后期血清 T4下降, T3正常或下降,TSH升高。

(2)甲状腺吸碘率早期正常或增高,但可被 T3抑制;后期吸碘率降低,注射 TSH也不升高。

2.免疫学检查 血中抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)、抗甲状腺微粒体(过氧化物酶)抗体(TMA)滴度明显升高,二者均大于50%(放免双抗法)时有诊断意义,可持续数年或十余年。

3.其他检查 血沉增快,可达100mm/h,血清白蛋白降低, r球蛋白增高。

二、进一步检查

1. SPECT 甲状腺扫描分布均匀或不均匀,可表现为“冷结节”。

2.病理学检查 对于临床表现不典型,抗体滴度不高或阴性者,可作细针穿刺细胞学检查或组织活检以确诊。

三、诊断要点

1.中年女性,甲状腺弥漫性肿大,质地坚韧,不论甲状腺功能如何均应考虑本病。

2.血清TGA、 TMA滴度明显升高(50%),可基本确诊。

3.临床表现不典型者,需抗体滴度连续二次=60%,同时有甲亢表现者需抗体滴度=60持续半年以上。

4.本病需与甲状腺癌鉴别,后者抗体阴性。文献报道本病中甲状腺癌的发生率为5%-17%。

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