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甲状腺功能亢进性骨矿疾病

(甲亢性骨矿疾病)

甲状腺功能亢进性骨矿疾病有哪些症状?

向您详细介绍甲状腺功能亢进性骨矿疾病症状,尤其是甲状腺功能亢进性骨矿疾病的早期症状,甲状腺功能亢进性骨矿疾病有什么表现?得了甲状腺功能亢进性骨矿疾病会怎样?

甲状腺功能亢进性骨矿疾病症状

典型症状: 周身乏力、腰腿痛、全身痛、头痛、骨畸形、骨折、骨质疏松多在负重部位

相关症状: 疼痛 头痛 乏力 骨皮质变薄

一、症状

甲亢骨病最多见的为骨质疏松、骨密度降低,也可骨质疏松并发骨质增生等。凡有骨质变化者,均有不同程度的周身乏力、腰腿痛、全身痛或头痛等症,较一般甲亢症状明显,少数甲亢病人可发生骨畸形或病理性骨折。

骨X线表现及骨密度表现 甲亢病人常有骨脱钙及不同程度的骨质疏松、骨密度减低,或纤维囊性骨炎,或四肢变粗(acropathy),病情较严重时常有骨痛、畸形,甚至骨折。四肢变粗少见,多发生于晚期甲亢未经治疗的患者,或治疗欠佳者,常累及一、二、五掌骨,X线表现为不规则花边状或近似针状的骨膜新骨,骨干中段变粗呈梭形。

骨质疏松多发生于负重部位,如腰椎及骨盆常有骨质脱钙及骨皮质变薄,骨密度呈一致性减低及骨小梁稀少,骨组织学显示骨的再塑建活动增强,活跃骨吸收面扩大,骨细胞性溶骨吸收活动增强,破骨细胞数增多,合并不明显活跃的新骨形成面扩大,类骨质面增加,钙化前沿正常。骨组织细胞改变类似甲状旁腺机能亢进,既有多核破骨细胞伴相应的成骨细胞活动,又有骨外膜层单核破骨细胞活动。这些表现在糖尿病、肢端肥大症、甲状旁腺机能亢进症等也可出现,因此,仍需结合临床特征来诊断甲亢性骨病变。

用单光子骨密度仪测定南京市甲亢患者58例,值为(0.59/0.10)g/cm2(男)、(0.54/0.08)g/cm2(女),测定部位为桡骨(左)中下1/3处,与正常值(0.73/0.13)g/cm2(男)、(0.69/0.11)g/cm2(女)比较有明显降低。治疗后BMD均呈显著性升高(P0.01)。

二、诊断

甲亢骨矿物代谢异常的诊断,只要结合临床表现,就可以明确诊断。甲亢时甲状腺激素水平变化可支持甲亢诊断。临床上有一系列的甲亢病史及高代谢症群、神经血管兴奋性增强表现,同时伴有甲状腺肿大或突眼等症状与体征,实验室生化检查异常,骨密度减低及骨质疏松等即可诊断本病。

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