西医药治疗甲低

　　（1）一般治疗：补充铁剂、维生素B12、叶酸等，食欲不振，适当补充稀盐酸。

　　（2）替代治疗：TH替代治疗。

　　左甲状腺素（L-T4、优甲乐）25-50ug/d一次顿服，2～3m后 据甲状腺功能测定调整用量以长期维持。

　　干甲状腺：20～40mg/d一次顿服，2～3m后 据甲功测定调整用量以长期维持。

　　（3）粘液水肿性昏迷治疗甲低：静脉注射L-T3.40～120ug，以后每6h 5～15ug，患者清醒后改为口服。无注射剂者给予T4片25～50ug/次或干甲状腺30～60mg/次，经胃管给药，每4～6h一次，清醒后改为常规替代治疗。适当补充体液及病因治疗。

　　甲状腺激素替代疗法先从小剂量开始，甲状腺片每日15-30mg，以后每1―2周增加15―30mg，最终剂量为120-240mg/日，待症状改善、基础代谢串恢复正常，剂量减至维持量90―180mg／日。也可用T3或T4治疗，还可用T4：T3按3-4：1的比例配成合剂或片剂，棍合剂的优点是近似内生性甲状腺激素的作用。黏液性水肿性昏迷需抢救，以T3、T4鼻饲或静脉给药。